Timoma en paciente con COVID-19, hallazgo incidental: reporte de caso Incidental finding of thymoma in patient infected by COVID-19: case report

Resumen

Introducción:

las neoplasias tímicas son un grupo de patologías tumorales que se pueden originar de células epiteliales, germinales, linfoides, hematopoyéticas o mesenquimales. Son raras y usualmente no se acompañan de síntomas específicos en la mayoría de los casos. De este grupo, los timomas tienden a tener la mayor incidencia, desarrollándose entre los cuarenta y cincuenta años sin prevalencia por ninguno de los sexos. Presentamos el caso de un paciente en quien se observó incidentalmente una masa ovalada en una tomografía computarizada de tórax, resultando posteriormente en un diagnóstico de timoma AB. Caso clínico: paciente masculino de 55 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial, acudió al centro de salud debido cuadro clínico gripal de 4 días de evolución. No se encontraron alteraciones relevantes en el examen físico. Por otro lado, la PCR para Sars-Cov-2 fue positiva junto con niveles elevados de ferritina y dímero D, lo cual arrojó resultados positivos para COVID-19. Inicialmente, se realizó una radiografía de tórax, la cual mostró una opacidad densa, circunscrita y lobulada en el segmento medial del lóbulo medio del pulmón derecho, en contacto con el borde cardíaco. Por lo tanto, fue necesario una evaluación complementaria con una tomografía computarizada de tórax. Los resultados mostraron una masa circunscrita con bordes bien definidos en la región inferior del lado derecho del mediastino. Se realizó una biopsia por congelación que indicó un posible timoma. Se hizo una timectomía completa y, posteriormente, patología confirmó el diagnóstico de timoma AB. Conclusión: Los tumores de timo son muy raros tanto a nivel mundial como en Colombia. Diagnosticar estas patologías puede ser difícil debido a la baja presencia de signos y síntomas en la mayoría de los casos. El tratamiento es timectomía completa y recesión de tejidos circundantes dependiendo del caso.