Prevalencia de infecciones vaginales en mujeres embarazadas y no embarazadas en un hospital de Cali, Colombia

Prevalence of vaginal infections in pregnant and non-pregnant women in a hospital of Cali, Colombia.

Contenido principal del artículo

Mónica Chávez Vivas
Laura García Blanco
Jenny Chaves Sotelo
Katherine Duran
Jeniffer Ramírez

Resumen

Introducción: las infecciones vaginales son frecuentes en todos los grupos de edad, pueden presentar una manifestación asintomática, compromiso local o sistémico.

Objetivo: establecer la prevalencia de infecciones vaginales en mujeres embarazadas y no embarazadas que consultaron a un hospital de mediana complejidad de la ciudad de Cali.

Métodos: se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo basado en los reportes de las historias clínicas de pacientes con diagnóstico de vulvovaginitis infecciosa durante un período de un año. Las variables fueron evaluadas estadísticamente para determinar su grado de significancia en la patología..

Resultados: se encontraron 534 registros con una edad promedio de 24 años (DS=10,553; edad min=14 años, máx.= 80 años) entre las mujeres que consultaron por infección vaginal. La vaginosis bacteriana fue más prevalente con un 18.5%, seguida de la vaginitis candidiásica (15.7%). Las mujeres diagnosticadas con vaginitis candidiásica presentaron un mayor riesgo de desarrollar hemorragias (1.1 %; OR: 3.436; p=0.016) y neoplasias (2.4%; OR 2.278; p=0.014). Las mujeres diagnosticadas con vaginosis bacteriana se relacionaron con un mayor riesgo de desarrollar enfermedad inflamatoria pélvica (2.2%; OR: 28.286). La prevalencia de mujeres embarazadas con infecciones vaginales fue del 20.8%, siendo la vaginitis candidiásica el motivo por el cual consultaron con mayor frecuencia.

Conclusiones: en este estudio se demostró que las infecciones vaginales afectan a las mujeres en edades reproductivas y sus principales complicaciones derivan en la enfermedad inflamatoria pélvica, hemorragias y neoplasias; con predominio de la vaginosis bacteriana, especialmente, en mujeres de estratos socio-económicamente bajos como es nuestro grupo de estudio.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Detalles del artículo

Biografía del autor/a (VER)

Mónica Chávez Vivas, Universidad Santiago de Cali

Departamento de Ciencias Biomédicas. Facultad de Salud. Universidad Santiago de Cali. Centro de Investigación y Estudios CEIS. Grupo de Investigación GEFIME, Cali, Colombia.

Laura García Blanco, Hospital Primitivo Iglesias, Cali, Colombia

Hospital Primitivo Iglesias, Cali, Colombia

Jenny Chaves Sotelo, Hospital San Juan de Dios, Cali, Colombia.

Hospital San Juan de Dios, Cali, Colombia.

Katherine Duran, Hospital San Juan de Dios, Cali, Colombia.

Hospital San Juan de Dios, Cali, Colombia.

Jeniffer Ramírez, Hospital Local de Vijes, Vijes, Colombia.

Hospital Local de Vijes, Vijes, Colombia.

Palabras clave:

Referencias (VER)

1. Gajer P, Brotman RM, Bai G, Sakamoto J, Schutte UM, Zhong X, Koenig SS, Fu L, Ma ZS, Zhou X, Abdo Z, Forney LJ, Ravel J. Temporal dynamics of the human vaginal microbiota.Sci Transl Med. 2012;4(132):132ra52

2. Lambert JA, Kalra A, Dodge CT, John S, Sobel JD, Akin RA. Novel PCR-Based Methods Enhance Characterization of Vaginal Microbiota in a Bacterial Vaginosis Patient before and after Treatment. Novel PCR-Based Methods Enhance Characterization of Vaginal Microbiota in a Bacterial Vaginosis Patient before and after Treatment, Appl Environ Microbiol. 2013;79(13): 4181–85.

3. Pradenas M. InfeccIones cérvico vagInales y embarazo, Rev. Med. Clin. Condes. 2014;25(6) 925- 35.

4. Gupta NK, Bowman CA. Managing sexually transmitted infections in pregnant women, Womens Health (Lond Engl). 2012;8(3):313-21.

5. Saona U. V aginitis. Ampliando el espectro diagnóstico, Rev Per Ginecol Obstet 2012;53:153-58.

6. Narayankhedkar A, Hodiwala A, Mane A. Clinicoetiological Characterization of Infectious Vaginitis amongst Women of Reproductive Age Group from Navi Mumbai, India. J Sex Transm Dis. 2015; 2015: 817092.

7. Trejos R. Vaginosis Bacteriana, Rev Med Costa Rica y Centroamérica. 2012; LXIX (602):183-87.

8. Srinivasan S, Hoffman NG, Morgan MT, Matsen FA, Fiedler TL, Hall RW, Ross FJ, McCoy CO, Bumgarner R, Marrazzo JM, Fredricks DN. Bacterial communities in women with bacterial vaginosis: high resolution phylogenetic analyses reveal relationships of microbiota to clinical criteria. PLoS One. 2012;7(6): e37818.

9. Cassone A. Vulvovaginal Candida albicans infections: pathogenesis, immunity and vaccine prospects. BJOG. 2015; 122:785-94.

10. Kalkanci A, Güzel AB, Khalil II, Aydin M, Ilkit M, Kuştimur S. Yeast vaginitis during pregnancy: susceptibility testing of

11. antifungal drugs and boric acid and the detection of four virulence factors, Med Mycol. 2012; 50(6): 585–93.

12. Davies S, Johnson E, White D. How to treat persistent vaginal yeast infection due to species other tan Candida albicans, Sex Transm Infect. 2013; 89: 165- 6.

13. Morales GI, Yaneth MC. Candidiasis en mujeres en edad reproductiva que asistieron al hospital Eduardo Arredondo Daza en la ciudad de Valledupar, Rev Col Microbiol Trop. 2012; 2: 13-21.

14. Centers for Disease Control. Trichomoniasis. Atlanta

15. (GA): CDC; 2013. Disponible en: http://www.cdc.gov/std/trichomonas/default.htm

16. Coleman JS, Gaydos CA, Witter F. Trichomonas vaginalis vaginitis in obstetrics and gynecology practice: new concepts and controversies, Obstet Gynecol Surv. 2013;68(1):43–50.

17. Mascarenhas RE, Machado MS, Costa e Silva BF, Pimentel RF, Ferreira TT, Leoni FM, et al. Prevalence and risk factors for bacterial vaginosis and other vulvovaginitis in a population of sexually active adolescents from Salvador, Bahia, Brazil, Infect Dis Obstet Gynecol. 2012; 2012: 378640.

18. Wiesenfeld HC, Hillier SL, Meyn LA, Amortegui AJ, Sweet RL. Subclinical pelvic inflammatory disease and infertility, Obstet Gynecol 2012;120:37-43.

19. Organización Mundial de la Salud. Infecciones de transmisión sexual; 2013. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/ factsheets/fs110/es/

20. Amsel R, Totten PA, Spiegel CA, Chen KC, Eschenbach D, Holmes KK. Nonspecific vaginitis. Diagnostic criteria and microbial and epidemiologic associations. Am J Med. 1983;74 (1):14-22.

21. Lang TA, Altman DG. Basic statistical reporting for articles published in biomedical journals: the "Statistical Analyses and Methods in the Published Literature" or the SAMPL Guidelines. Int J Nurs Stud. 2015;52(1):5-9.

22. Ángel E, Rodríguez A, Núñez LM, Moyano LF, González P, Osorio E, et al. The prevalence of and factors associated with C. trachomatis, N. gonorrheae, T. vaginalis, C. albicans infection, syphilis, HIV and bacterial vaginosis in females suffering lower genital tract infection symptoms in three healthcare attention sites in Bogotá, Colombia, 2010. Rev Colomb Obstet Ginecol. 2012; 63(1):14-24.

23. NzomoJ, Waiyaki P, Waihenya R. Bacterial Vaginosis and Correlates in Women of Reproductive Age in Thika, Kenya, Adv Microbiol. 2013;3:249-54.

24. Cardona JA, Herrera D, Valencia M. Prevalencia de resultado positivo de la citología para vaginosis bacteriana, candidiasis y tricomoniasis en una Empresa Social del Estado de Medellín (Colombia), 2010-2012. Rev Colomb Obstet Ginecol. 2014; 65(3):206-14.

25. Brown JM, Hess KL, Brown S, Murphy C, Waldman

26. AL, Hezareh M. Intravaginal practices and risk of

27. bacterial vaginosis and candidiasis infection among a cohort of women in the United States. Obstet Gynecol. 2013; 121: 773–80.

28. Heredia R, Agudelo C, Castañeda E. Prevalencia de los agentes etiológicos de la vaginitis y la cervicitis en pacientes de consulta ginecológica general. Rev Chil Obstet Ginecol. 2012; 32:17-36.

29. Müller EA, Rodríguez A, Núñez L, Moyano LF, González P, Osorio E y col. Prevalencia y factores asociados a la infección por C. trachomatis, N. gonorrheae, T. vaginalis, C. albicans, sífilis, VIH y vaginosis bacteriana en mujeres con síntomas de infección vaginal en tres sitios de atención de Bogotá, Colombia, 2010, Rev. Colomb. Obstet. Ginecol. 2012; 63(1):14-24.

30. Kadir MA, Sulyman MA, Dawood IS, Shams Eldin S, Trichomonas vaginalis and associated microorganisms in women with vaginal discharge in Kerkuk-Iraq. Ankara Med J. 2014.14(3):91–99.

31. Sánchez J, Rebollo M, Paulin J. Cambios en el pH vagina en pacientes con infec- ción cérvico-vaginal. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2013;33:61-5.

32. Mitchell C, Marrazzo J. Bacterial vaginosis and the cervicovaginal immune response. Am J Reprod Immunol. 2014;71(6): 555–63.

33. Murphy K, Mitchell CM. The Interplay of Host Immunity, Environment and the Risk of Bacterial V aginosis and Associated Reproductive Health Outcomes. J Infect Dis. 2016; 214: S29 -S35.

34. Mendoza L, Alfonso L, Pedroza M, Micolta P, Ramirez A, Acuña M, et al. Prevalencia de lesiones de bajo y alto grado de cuello uterino en una ciudad colombiana. Rev Chil Obstet Ginecol. 2012;77(2):129-36.

35. Gillet E, Meys JF, Verstraelen H, Verhelst R, De Sutter P , T emmerman M. Association between bacterial vaginosis and cervical intraepithelial neoplasia: systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2012;7(10): e45201.

36. Zapata JF, López L, Tirado AF, Gómez LJ, González JD, Rodríguez MC, et al. Frecuencia de infecciones vaginales y lesiones intraepiteliales en las usuarias de los laboratorios clínicos de Dinámica IPS de la ciudad de Medellín (Colombia), 2005-2010: estudio descriptive. Arch Med (Manizales). 2015;15 (2):241-49

37. Zemenu M, Yimtubezinash W, As rat D, Yigeremu M. Comparison of Clinical and Gram Stain Diagnosis Methods of Bacterial V aginosis Among Pregnant Women in Ethiopia. J Clin Diagn Res. 2013;7(12):2701-03.

38. Salas N, Ramírez JF, Ruiz B, Torres E, Jaramillo LN, Gómez-Marín JE. Prevalencia de microorganismos asociados a infecciones vaginales en 230 mujeres gestantes y no gestantes sintomáticas del Centro de Salud La Milagrosa en el municipio de Armenia (Colombia). Rev Colomb Obstet Ginecol. 2009; 60(2): 135-42.

39. Blatt A, Lieberman J, Hoover D, Kaufman H. Chlamydial and gonococcal testing during pregnancy in the United States. Am J Obstet Gynecol. 2012;207(1):55.e1-8

40. Díaz L, Cabrera LE, Fernández T, Ibáñez I, Torres Y, Obregón Y , et al. Frequency and antimicrobial sensitivity of Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis in patients with vaginal discharge. MEDICC Rev.2013; 15(4):45-7

41. Urdaneta J, Cantillo E, Alarcón A, Karame A, Salazar J, Romero R. Infertilidad tubárica e infección genital por Chlamydia trachomatis-Ureaplasma urealyticum, Rev Chil Obstet Ginecol. 2013;78(1):32 -43.

42. Costoya A, Morales F, Borda P, Vargas R, Fuhrer J, Salgado N, et al. Mycoplasmateceae species are not found in Fallopian tubes of women with tubo- peritoneal infertility, Braz. J Infect Dis. 2012; 16: 273-8. 1.