Ketamina a dosis bajas en esquemas de sedación para pacientes sometidos a lltotripsia extracorporea.

Low-doseketamine sedation for patients undergoing extracorporeal lithotripsy.

Contenido principal del artículo

Rubén Teherán Martínez
Henry Carvajal Herrera

Resumen

Objetivos: este estudio fue realizado para determinar la utilidad de la adición de ketamina a dosis bajas (0.5mg/kg) a los esquemas de sedación tradicionales en pacientes sometidos a litotripsia extracorpórea. Métodos: estudio experimental prospectivo ciego controlado, en el cual fueron incluidos 60 pacientes de ambos sexos programados para la realización de litotripsia extracorpórea aleatorizandolos en dos grupos control y estudio, las variables a analizar requerimientos de opiodes, dolor postsedacion, requerimientos de analgésicos, efectos adversos y tiempo de estancia en recuperación. Resultados: fueron evaluadas las variables para ambos grupos encontrándose diferencia significativa en cuanto a requerimiento de opiodes (grupo estudio: 135±49.6ug vs 160± 56ug grupo control t:-1.74 tc:-1.67 y p:0.04 ) se encontró variabilidad en cuanto a los signos vitales teniendo en cuenta la línea de base solo para tensión arterial media (TAM 101 ± 12,5 vs 115 ± 20,7 p: 0,001), FC 83± 14 LPM vs 80±12 LPM, Pso2 97± 3.6% vs 97± 3.9 % no se encontró variabilidad significativa, evaluando desenlaces negativos no hubo significancía en cuanto a arritmias peri operatorias (RR: 1.55 IC 0,70-3,50 X2:1,26), depresión respiratoria (RR:1.33 IC: 0.32-5.45 X2: 0.16), necesidad analgésicos (RR:1,0 IC: 0,36 – 2,75 X2: 0,0) , nauseas (RR:2,0 IC 0,19 – 20,89 X2: 0,35) y vómitos ( RR:3,0 IC:0,33 – 27,23 X2:1,07). Conclusión: la utilización de ketamina disminuye los requerimientos de opiodes sin aumento de efectos adversos.

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Detalles del artículo

Biografía del autor/a (VER)

Rubén Teherán Martínez , Universidad de Cartagena

Médico. Anestesiólogo Universidad de Cartagena. Docente asistente medicina critica. Jefe de Unidad de Cuidados Intensivos. Hospital Universitario del Caribe. Cartagena. Colombia

Henry Carvajal Herrera, Universidad de Cartagena

Médico Anestesiólogo. Jefe de salas de cirugía de clínica Medihelp Services. Docente de cátedra. Departamento de Anestesia. Facultad de Medicina. Universidad de Cartagena. Colombia

Palabras clave:

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