Metodología para analizar la carga financiera del cuidado familiar de una persona con enfermedad crónica

Contenido principal del artículo

Jorge Humberto Mayorga Álvarez
Luz Alexandra Montoya Restrepo
Iván Montoya Restrepo
Beatriz Sánchez Herrera
Natalia María Sandoval Salcedo

Resumen

Introducción: en Colombia el estudio de la enfermedad crónica (EC) ha sido declarado prioridad de investigación.
Objetivo: determinar una metodología para el análisis de la carga financiera atribuible al cuidado familiar de una persona con EC.
Material y Métodos: estudio metodológico que propone una forma de análisis de la carga financiera del cuidado familiar de una persona con EC. Se llevó a cabo en cuatro fases: [A] revisión de la literatura. [B] desarrollo de la encuesta “Costo financiero del cuidado de la enfermedad crónica no transmisible”. [C] estructuración de una propuesta de abordaje metodológico para el análisis de la información. [D] afinamiento de la versión definitiva de la metodología diseñada, mediante su aplicación a los resultados de la encuesta de 30 familias colombianas.
Resultados: con base en la revisión de la literatura y retomando la información obtenida mediante la aplicación de la encuesta se elaboró una propuesta metodológica para el análisis de la carga financiera familiar atribuible al cuidado de una persona con EC en Colombia que se denominó: CARACOL. Al aplicar la metodología en un piloto con
la información de treinta familias se encontró que los gastos que les generaron mayor carga financiera son los relacionados con salud y transporte.
Conclusión: la metodología CARACOL es un aporte original que permite analizar la carga financiera atribuible al cuidado familiar de una persona con EC a partir de la variación generada en el consumo real efectivo. Rev.cienc.biomed. 2015;6(1):96-106

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Referencias (VER)

1. Freitas M, Mendes M, Rino M. Chronic health conditions in adults: concept analysis. Rev. Latino-Am. Enfermagem. 2007; 15(4):590-7.

2. Organización Mundial de la Salud. Estadísticas sanitarias mundiales, OMS, Ginebra [internet]. [Consultado 14 Jul 2014]. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/82062/1/WHO_HIS_HSI_13.1_spa.pdf?ua=1

3. Agudelo C, de la Hoz F, Mojica M, Eslava J, Robledo Rocío, Cifuentes P, et al. Prioridades de Investigación en Salud en Colombia: Perspectiva de los Investigadores. Rev. Salud Pública. 2009;11(2):301-9.

4. Barrera L, Pinto N, Sánchez B, Carrillo G, Chaparro L. Cuidando a los cuidadores. Bogotá: Universidad Nacional de Colombia; 2010.

5. Dantés H, Castro V, Franco F, Bedregal P, García J, Espinoza A. Avances en los Objetivos de Desarrollo del Milenio 4 y 5 en Mesoamérica. Salud Pública Mex. 2011; 53(Sup 3):295-302.

6. Lozano R, Gómez-Dantés H, Franco M, Rodríguez A. Carga de la enfermedad en municipios urbanos marginados. México: BID, Observatorio de la Salud para América Latina y el Caribe, Funsalud; 2009.

7. Velásquez A. Guía metodológica para las estimaciones epidemiológicas del estudio de carga de enfermedad [internet]. [Consultado 14 Jul 2014]. Disponible en: http://www.politicasensalud.org/site/documentos/14%20Guia%20Metodologica%20final.pdf

8. Colombia. Ministerio de Salud. Resolución 008430 de 1993 Por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud. Bogotá: Ministerio de Salud; 1993.

9. Colombia. Congreso de la República de Colombia. Ley 911 de 2004, por la cual se dictan disposiciones en materia de responsabilidad deontológica para el ejercicio de la profesión de Enfermería en Colombia. Diario Oficial, 45.693. (6 de octubre de 2004).

10. Francia. Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias Médicas. Pautas éticas internacionales para la investigación biomédica en seres humanos preparadas por el consejo de organizaciones internacionales de las ciencias médicas (CIOMS). Ginebra; 2012.

11. Montoya L, Montoya I, Chaparro L, Ocampo J y Sánchez B. Diseño y validación de la encuesta “Costo financiero del cuidado de la enfermedad crónica no transmisible” en Colombia. Salud Uninorte. 2015.

12. Balinsky W, Zhu C. Pediatric cystic fibrosis: evaluating costs and genetic testing. J Pediatr Health Care. 2004; 18(1):30-34.

13. Luthy K, Dougall E, Beckstrand L. Cost-Effective asthma treatments for uninsured or underinsured pediatric patients. The J for Nurse Practitioners. 2012;8(8):636-42.

14. Blumgart E, Tran Y, Craig A. An investigation into the personal financial costs associated with stuttering. Jof Fluency Disorders. 2010; 35(3):203–15.

15. Harrison M. Challenges in assessing the cost of rheumatoid arthritis. Case Manager. 2003;14(5):65-72.

16. Cerda J. Glosario de términos utilizados en evaluación económica de la salud. Rev Med Chile. 2010;138(Supl 2):76-78.

17. Forbes A, While A. The nursing contribution to chronic disease management: A discussion paper. International J of Nursing Studies. 2009; 46(1):120-31.

18. Guarneri E, Horrigan B, Pechura C. The efficacy and cost effectiveness of integrative medicine: a review of the medical and corporate literature. Explore. 2010; 6:308-12.

19. Robinson N, Donaldson J, Wattb H. Auditing outcomes and costs of integrated complementary medicine provision- The importance of length of follow up. Complementary Therapies in Clinical Practice. 2006; 12(4):249–257.

20. Coombs M, Lattimer V. Safety, effectiveness and costs of different models of organising care for critically ill patients: Literature review International. Journal of Nursing Studies. 2007; 44(1):115–129.

21. Ndosi M, Lewis M, Hale C, Quinn H, Ryan S, Emery P et. al. A randomised, controlled study of outcome and cost effectiveness for RA patients attending nurse-led rheumatology clinics: Study protocol of an ongoing nationwide multi-centre study International. International J of Nursing Studies. 2011; 48(8):995–1001.

22. Brooten D, Youngblut J, Kutcher J, Bobo C. Quality and the nursing workforce: APNs, patient outcomes and health care costs. Nurs Outlook. 2004; 52(1):45-52.

23. Morice A, Achío M. Tendencias, costos y desafíos para la atención de las enfermedades crónicas en Costa Rica. Rev. Cienc. Adm. Financ. Segur. Soc. 2003;11(1):18-34.

24. Jiménez R. Indicadores de calidad y eficiencia de los servicios hospitalarios. Una mirada actual. Rev. Cubana de Salud Pública. 2004; 30(1).

25. Lauzán C. El costo en salud y la corresponsabilidad clínica desde un enfoque gerencial. Rev Cubana de Salud Pública. 2010; 36(3):222-232.

26. García M, Mateo I, Eguiguren A. El sistema informal de cuidados en clave de desigualdad. GacSanit. 2004; 18(Supl 1):132- 9.

27. Dominique A. Cost-Effective prevention of coronary heart disease. The Journal for Nurse Practitioners. 2010; 6(10):754-85.

28. Kapustin J. Chronic Disease Prevention Across the Lifespan. The Journal for Nurse Practitioners. 2010; 6(1):16 -24.

29. Serrano E, McFerren M, Lambur M, Ellerbock M, Hosig K, Franz N et. al. Cost-Effectiveness Model for Youth EFNEP Programs: What Do We Measure and How Do We Do It?. J NutrEducBehav. 2011; 43(4):295-302.

30. Connor J, Kline N, Mott S, Harris K, Jenkins K. The meaning of cost for families of children with congenital heart disease. J of Pediatric Health Care. 2010; 24(5):318-25.

31. Wootton I, Wood V, Cooka F. Who wants expert patient programmes for chronic mechanical spinal pain? An investigation into the value of, and recruitment to, an expert patient programme as part of the physiotherapy management of chronic spinal pain. Physiotherapy. 2008; 94(1):78–84.

32. Howard K, White S, Salkeld G, McDonald S, Craig J, Chadban S et. al. Cost-Effectiveness of Screening and Optimal Management for Diabetes, Hypertension, and Chronic Kidney Disease: A Modeled Analysis. Value Health. 2010;13(2):196-208.

33. Palmera A. Cost and clinical implications of diabetes prevention in an Australian setting: A longterm modeling analysis. Prim Care Diabetes. 2012; 6(2):109–121.

34. Bott O, Hoffmann I, Bergmann J, Gusew N, Schnell O, Gómez E et. al. HIS modelling and simu-lation based cost-benefit analysis of a telemedical system for closed-loop diabetes therapy. Int J Med Inform. 2007; 76(Suppl 3):S447-55.

35. Howard D, Gazmararian J, Parker R. The impact of low health literacy on the medical costs of Medicare managed care enrollees. Am J Med. 2005; 118(4):371-377.

36. Witta C, Keil T, Selima D, Roll S, Vancea W, Wegscheiderb K, Willich S. Outcome and costs of homoeopathic and conventional treatment strategies: A comparative cohort study in patients with chronic disorders. Complementary Therapies in Medicine. 2005;13(2):79-86.

37. Anderson J. Achievable Cost Saving and Cost-Effective Thresholds for Diabetes Prevention Lifestyle Interventions in People Aged 65 Years and Older: A Single-Payer Perspective. J Acad Nutr Diet. 2012;112(11):1747-1754.

38. Goldfeld K, Hamel M, Mitchell S. The Cost-Effectiveness of the decision to hospitalize nursing home residents with advanced dementia. J Pain Symptom Manage. 2013; 46(5): 640-651.

39. Pelletier K, Herman P, Metz D, Nelson C. Health and medical economics applied to integrative medicine. Explore. 2010; 6(2):86-99.

40. Schuster E, Zimmerman Z, Engle M, Smiley J, Syversen E, Murray J. Investing in Oregon’s expanded food and nutrition education program (EFNEP): documenting costs and benefits. J Nutr Educ Behav. 2003; 35(4):200-206.

41. Schindler C, Kuster G, et al. Therapy in elderly patients with chronic angina (TIME). Eur Heart J. 2004; 25:2195–203.

42. Moore R, Groves D, Bridson J, Grayson A, Wong H, Leach A et. al. A Brief Cognitive-Behavioral Intervention Reduces Hospital Admissions in Refractory Angina Patients. J Pain Symptom Manage. 2007; 33(3):310-316.

43. Wassem R, Hendrix T. Direct and indirect costs of fibromyalgia to patients and their families. Journal of Orthopaedic Nursing. 2003; 7(1):26-32.

44. Rihovaa B, Parenicab J, ArkovskyeJ, Miklikb R, Sulcovaa A, Littnerovae S et. al. Cardiology department hospitalization costs in patients with acute heart failure vary according to the etiology of the acute heart failure: Data from the AHEAD Core registry 2005–2009. Cor et

45. Vasa. 2013; 55(1):7-14.

46. Alvear S, Canteros J, Jara J, Rodríguez P. Costos reales de tratamientos intensivos por paciente y día cama. Rev Med Chile. 2013; 141(2):202-208.

47. Gómez X, Tuca A, Corrales E, Porta J, Amor M, Espinosa J et. al. Resource consumption and costs of palliative care services in Spain: A Multicenter Prospective Study. J Pain Symptom Manage. 2006; 31(6):522-32.

48. Paulus A, Van Raak A, Maarse H. Is integrated nursing home care cheaper than traditional care? A cost comparison. Int J Nurs Stud. 2008; 45(12):1764-1777.

49. Smith M, Davis M, Stano M, Whedon J. Aging Baby Boomers And The rising cost of chronic back pain: secular trend analysis of longitudinal medical expenditures panel survey data for years 2000 To 2007. J Manipulative Physiol Ther. 2013;36(1):2-11.

50. Walsh N, Crampa F, Palmer S, Pollock J, Hampsonb L, Gooberman-Hill R et. al. Exercise and selfmanagement

51. for people with chronic knee, hip or lower back pain: a cluster randomised controlled trial of clinical and cost-effectiveness. Study protocol. Physiotherapy. 2013; 99(4):352-7.

52. Gaskin D, Richard P. The economic costs of pain in the United States. The Journal of Pain. 2012; 13(8):715-24.

53. Berger A, Dukes E, Oster G. Clinical Characteristics and Economic Costs of Patients with Painful Neuropathic Disorders. J Pain. 2004;5(3):143-9.

54. Richard S, Winterstein J. Clinical and cost outcomes of an integrative medicine IPA. J Manipulative Physiol Ther. 2004; 27(5):336-47.

55. Stroupe K, Teal E, Weiner M, Gradus-Pizlo I, Brater C, Murray M, Pharm D. Health care and medication costs and use among older adults with heart failure. Am J Med. 2004;116 (7):443-450.

56. Haas M, Sharma R, Stano M. Cost-effectiveness of medical and chiropractic care for acute and chronic low back pain. J Manipulative Physiol Ther 2005; 28(8):555-563.

57. Arredondo A, Rangel R, De Icaza E. Costos de intervenciones para pacientes con insuficiencia renal crónica. Revista de Saúde Pública. 1998; 32(3):255-261.

58. McGillion M, Croxford R, Watt-Watson J, LeFort S, Stevens B, Coyte P. Cost of illness for chronic stable angina patients enrolled in a self-management education trial. Can J Cardiol. 2008; 24(10):759-764.

59. Smolderen K, Bell A, Lei Y, Cohen E, Steg G, Bhatt D et al. One-year costs associated with cardiovascular disease in Canada: Insights from the Reduction of Atherothrombosis for Continued Health (REACH) registry. Can J Cardiol 2010; 26(8):e297-e305.

60. Chatterjee S, Kotelchuck M, Sambamoorthi U. Prevalence of chronic illness in pregnancy, access to care, and health care costs. Implications for interconception care. Women’s Health Issues. 2008; 18(6 Suppl):S107–S116.

61. Hisashige A, Ohura T. Cost-effectiveness of nutritional intervention on healing of pressure ulcers. Clin Nutr. 2012; 31(6):868-74.

62. Arredondo A, Zuñiga A, Parada I. Health care costs and financial consequences of epidemiological changes in chronic diseases in Latin America: evidence from Mexico. Public Health. 2005; 119(8):711-720.

63. Polite D, Bernadetter H. Investigación científica en ciencias de la Salud. Principios y métodos. 6ª edición. México: McGraw - Hill Interamericana; 2000.

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