Fusariosis diseminada por fusarium verticillioides en un paciente con leucemia mieloide aguda.
Disseminated fusarium verticillioides in a patient with acute myeloid leukemia.
Contenido principal del artículo
Resumen
Introducción: las micosis invasivas son causa de morbilidad y mortalidad en pacientes inmunocomprometidos. De las micosis invasivas causadas por hongos filamentosos, las más frecuentes son la infección por Aspergillus seguida de la producida por las hialohifomicosis del género Fusarium. Este hongo habita en restos orgánicos, suelo y abastecimientos de agua hospitalarios. La vía respiratoria es el principal sitio de entrada, seguido de la piel. Su presentación clínica es inespecífica, por ello la infección pulmonar es la afección más frecuente. El diagnóstico se realiza mediante cultivo del hongo y es uno de los pocos hongos que crecen en los hemocultivos. El objetivo fue presentar un caso clínico de fusariosis diseminada por Fusarium verticillioides en un paciente afectado con leucemia mieloide aguda. Caso clínico: describimos un caso de fusariosis pulmonar con compromiso de piel y tejidos blandos en un paciente adolescente con actividad en zona rural, afectado de leucemia mieloide aguda, quien desarrolló el cuadro infeccioso durante la quimioterapia de inducción. Conclusión: la mortalidad es alrededor del 80%, por tanto un elevado índice de sospecha, la confirmación del diagnóstico y el tratamiento oportuno son importantes.
Descargas
Detalles del artículo
Referencias (VER)
Olivares R, Alfaro J, Díaz C, Thompson L. Fusariosis diseminada por Fusarium oxysporum en un paciente adulto con leucemia mieloide aguda y neutropenia severa febril. Rev Chil Infect. 2005; 22(4): 356-60. https://doi.org/10.4067/S0716-10182005000600009
Kollipara R, Peranteau AJ, Nawas ZY, Tong Y, Woc-Colburn L, et al. Emerging infectious diseases with cutaneous manifestations. J Am Acad Dermatol. 2016; 75(1): 19-30. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2016.04.032
Muhammed M, Coleman JJ, Herman CA, et al. The challenge of managing fusariosis. Virulence. 2011; 2: 91-6. https://doi.org/10.4161/viru.2.2.15015
Duane R. Hospenthal. Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades infecciosas. Principios y práctica. Hongos poco frecuentes y especies relacionadas. 8ª Edición. 2016. Elsevier España. Cap. 270, pag. 3175-87.
Pereiro M, Gómez S, Rodríguez L, Toribio J. Micosis más frecuente en inmunodeprimidos. Piel (Barc., Ed. Impr.) 2010; 25(2): 91-9. https://doi.org/10.1016/j.piel.2009.09.007
Delia M, Monno R, Gianelli G, Ianora AA, Dalfino L, Pastore D, et al. Fusariosis in a patiente with acute mieloid leukaemia: a case report and review of the literatura. Mycopathologia. 2016; 181(5-6): 457-63. https://doi.org/10.1007/s11046-016-9987-5
Nucci M, Anaissie EJ, Queiroz‑Telles F, et al: Outcome predictors of 84 patients with hematologic malignancies and Fusarium infection. Cancer. 2003; 98: 315‑19. https://doi.org/10.1002/cncr.11510
Liu SY, Wang NC, Ye RH, Kao YG. Disseminated Fusarium infection in a patient with acute lymphoblastic leukemia: A case report and review of the literatura. Oncology letters 2014; 7: 334-36. https://doi.org/10.3892/ol.2013.1738
Czembor E, Ste˛pien Ò, Was'kiewicz A. Effect of environmental factors on Fusarium species and associated mycotoxins in maize grain grown in Poland. PLoS One. 2015; 10: 336-44. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0133644
García-Ruiz JC, Olazábal I, Pedroso R. Disseminated fusariosis and hematologic malignancies, a still devastating association. Report of three new cases. Rev Iberoam Micol. 2015; 32(3): 190-96. https://doi.org/10.1016/j.riam.2014.11.003
Alangaden G. Nosocomial fungal infections: epidemiology, infection control, and prevention. Infect Dis Clin N Am. 2011; 25: 201-25. https://doi.org/10.1016/j.idc.2010.11.003
Nucci M, Anaissie E. Fusarium infections in immunocompromised patients. Clin Microbiol Rev. 2007; 20: (33): 695-704. https://doi.org/10.1128/CMR.00014-07
Le Clech L, Hutin P, Le Gal S, Guillerm G. Skin nodule in a patient with acute lymphoblastic leukaemia. BMJ Case Rep. 2014; 1-5. https://doi.org/10.1136/bcr-2013-010481
Cocchi S, Codeluppi M, Venturelli C Et al. Fusarium verticillioides fungemia in a liver transplantation patient: successful treatment with voriconazol. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease. 2011; 71: 438-41. https://doi.org/10.1016/j.diagmicrobio.2011.08.024
Campo M, Lewis RE, Kontoyiannis DP. Fusarosis invasiva en pacientes con neoplasias hematológicas en un centro oncológico: 1998-2009. J Infect. 2010; 60: 331-7. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2010.01.010
Esposto MC, Prigitano A, Tortorano AM. Fusarium musae as cause of superficial and deepseated human infections. Journal de Mycologie Médicale. 2016; 16: 126-33. https://doi.org/10.1016/j.mycmed.2016.02.021
Martínez-Hernández L, Caro-Sánchez C, Bonifaz A. Infecciones por Fusarium. Dermatol Rev Mexico. 2014; 58: 432-42.
Cantón-Lacasa E, García-Rodríguez J, Guinea-Ortega JV, Martín-Mazuelos E, Pemán J, Guinea J. Métodos microbiológicos para el diagnóstico, manejo y estudio de la infección fúngica invasora: Enferm Infecc Microbiol Clin. 2014; 32(6): 375-79. https://doi.org/10.1016/j.eimc.2013.01.008
Monzón A, Rodríguez Tudela JL. Infecciones causadas por el género Fusarium. Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. Internet. (Aceso: 27/07/2016). Disponible en https://www.seimc.org/contenidos/ccs/revisionestematicas/micologia/fusarium.pdf
Pasqualini L., Mencacci A., Leli C., Montagna P., Cardaccia A., Cenci E., el al. Diagnóstic performance of a multiple real-time PCR assay in pattients with suspected sepsis hospitalized in an internal medicine ward. J Clin Microbiol. 2012; 50: 1285-88. https://doi.org/10.1128/JCM.06793-11
Tortorano AM, Prigitano A, Esposto MC, Arsic Arsenijevic V, Kolarovic J, Ivanovic D, et al. European Confederation of Medical Mycology (ECMM) epidemiological survey on invasive infections due to Fusarium species in Europe. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2014; 33(9): 1623-30. https://doi.org/10.1007/s10096-014-2111-1
Job KM, Olson J, Stockmann C, Constance JE, Enioutina EY, et al. Pharmacodynamic studies of voriconazole: informing the clinical management of invasive fungal infections. Expert Rev Anti Infect Ther. 2016; 14(8): 731-46. https://doi.org/10.1080/14787210.2016.1207526
Horn DL, Freifeld AG, Schuster MG, Azie NE, Franks B, Kauffman CA. Treatment and outcomes of invasive fusariosis: review of 65 cases from the PATH Alliance registry. Mycoses. 2014; 57(11): 652-8. https://doi.org/10.1111/myc.12212
Lortholary O, Obenga G, Biswas P Et al. International retrospective analysis of 73 cases of invasive fusariosis treated with voriconazole. Antimicrob Agents Chemother 2010; 54: 4446-50. https://doi.org/10.1128/AAC.00286-10