Entendiendo las Ehrlichiosis humanas y destacando a un agente causal: Anaplasma Phagocytophilum

Helí Hernández-Ayazo, Said Marien-Clarete

DOI: https://doi.org/10.32997/rcb-2013-2767

Resumen

Introducción: Anaplasma phagocytophilum es una bacteria intracitoplasmática obli- gada que pertenece al orden Rickettsiales, reconocido como causante de enfermedad en humanos. Pacientes sintomáticos reportan exposición a las garrapatas (vector) una o dos semanas antes del inicio de la enfermedad. Presentan una enfermedad febril, no obstante el rango clínico se extiende desde infección asintomática hasta enfermedad fatal.

Caso clínico: paciente masculino con cuadro febril prolongado. Pruebas negativas en la búsqueda de hepatitis, paludismo, dengue, leptospirosis y enfermedad tifoidea. En el extendido de sangre periférica, con tinción de Wright se encontraron granulocitos con vacuolas intracitoplasmáticas llamadas mórulas (microcolonias de Anaplasma phagocytophilum). La impresión diagnóstica fue Anaplasmosis Humana Granulocítica (AHG). Se realizó tratamiento con tetraciclina presentándose buena evolución. 

Conclusión: la AHG debe ser una entidad a tener presente en los pacientes con cuadro febril prolongado. Se debe obtener una historia clínica detallada buscando la exposición a garrapatas. Es importante el diagnóstico temprano, establecer las diferencias con otras infecciones similares y aplicar prontamente la antibioticoterapia indicada. Rev. cienc.biomed. 2013;4(1):165-169


Palabras clave

Ehrlichiosis; Enfermedades Transmisibles Emergentes; Anaplasma phagocytophilum; Ixodes;

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Referencias

Thomas RJ, Dumler JS, Carlyon JA. Current management of human granulocytic anaplasmosis, human monocytic ehrlichiosis and Ehrlichia ewingii, Ehrlichiosis. Expert Rev Anti Infect Ther. 2009;7(6):709-722.

HellerHM,TelfordIIISR,BrandaJA.Case10-2005:A73-year-oldmanwithweaknessandpaininthe legs. N Engl J Med. 2005; 13: 1358-1364.

BakkenJS,DumlerS.Humangranulocyticanaplasmosis.Infectiousdiseases.ClinicsofNorthAmerica. 2008;22:433-448.

NahedI,BlochK,McBrideJ.Humanehrlichiosisandanaplasmosis.ClinLabMed. 2010;30(1):261-292.

DumlerJS,MadiganJE,PusterlaN,BakkenJS.Ehrlichiosesinhumans:epidemiology,clinicalpresentation, diagnosis, and treatmen. Clinical infectious diseases. 2007;45:45-51.

RíosR,FrancoS,MattarS,UrreaM,TiqueV.Seroprevalenciadeleptospirasp.,Rickettsiasp.Ehrlichiasp. en trabajadores rurales del departamento de Sucre, Colombia. Infectio. 2008; 12(2): 90-95

Montes-Farah J, De la Vega-Del risco F, Bello-Espinosa A, Frotich-Salvador A. Coinfección de babesiosis y ehrlichiosis: un caso en Cartagena de Indias, en el Caribe Colombiano. Rev.cienc.biomed. 2012;3(2):339-345.

WoldehiwetZ.ThenaturalhistoryofAnaplasmaphagocytophilum.VeterinaryParasitology. 2010;167:108-122. Wormser GP, Dattwyler RJ, Shapiro ED, Halperin JJ, Steere AC, Klempner MS et al. The clinical assessment, treatment and prevention of Lyme disease, human granulocytic anaplasmosis and babesiosis: Clinical practice guidelines by the infectious diseases society of America. IDSA guidelines. Clin Infect Dis. 2006;43(9):1089-1134.


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