Manifestaciones clínicas inusuales del dengue hemorrágico en niños

Manifestaciones clínicas inusuales del dengue hemorrágico en niños

Contenido principal del artículo

Karen Stave-Salgado
Enovaldo Herrera-Galvis

Resumen

Introducción: el dengue y en particular el dengue hemorrágico (DH) tienen importante prevalencia en Colombia.

Objetivo: describir las manifestaciones inusuales más observadas en pacientes pediátricos con DH.

Materiales y métodos: estudio retrospectivo descriptivo, serie de casos, en historias clínicas de niños menores de 18 años de edad, que egresaron del Hospital Infantil Napoleón Franco Pareja, en Cartagena, Colombia, desde 2006 a 2011, con diagnóstico de DH. A partir de los diagnósticos de egreso, se buscaron en los archivos las historias clínicas y en un formato diseñado especialmente se registraron los datos sociodemográficos, clínicos y paraclínicos.

Resultados: durante el periodo del estudio egresaron 90 pacientes con DH. En historias de 26 pacientes se encontraron documentadas manifestaciones inusuales de DH. En orden de frecuencia fueron: hepáticas 73%, colecistitis alitiásica 23% y pancreatitis aguda 4%. No se observaron compromisos de otros órganos. Los pacientes tuvieron buena evolución y no hubo eventos de mortalidad.

CONCLUSIONES: el hígado fue el órgano comprometido con mayor frecuencia, durante la evolución de la infección grave por el virus del dengue. Rev.cienc.biomed. 2013;4(1):69-74

Palabras clave:

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Detalles del artículo

Biografía del autor/a (VER)

Karen Stave-Salgado, Universidad de Cartagena

Médico. Estudiante de posgrado. Pediatría. Facultad de Medicina. Universidad de Cartagena. Colombia.

Enovaldo Herrera-Galvis, Universidad de Cartagena

Médico. Especialista en Pediatría. Docente de la sección de Pediatría. Jefe Departamento de Pediatría. Facultad de Medicina. Universidad de Cartagena. Colombia.

Referencias (VER)

González G, Méndez A. Dengue. CCAP. 2002;1:5-20.

Larreal Y, Valero N, Estévez J, Reyes I, Maldonado M, Espina LM, et al. Alteraciones hepáticas en pacientes con dengue. Invest Clin. 2005;46:169-178.

Ministerio de Salud. República de Colombia. Guía de atención del dengue. www.metrosalud.gov.co/Paginas/Protocolos/MinSalud/guias/33-DENGUE.htm [Accedido: Junio/23/2012].

Instituto Nacional de Salud. Subdirección de Epidemiología. Sistema de Vigilancia en Salud Pública – SIVIGILA. Colombia, Informe epidemiológico 2002.

Ranjit S, Kissoon N, & Shamarao S. Dengue viral infections and shock syndromes: an overview. J Pediatric Infectious Diseases. 2009;4(2):107-117.

Organización Panamericana de la salud, Oficina Sanitaria Panamericana, Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud. Dengue y dengue hemorrágico en Las Américas: Guías para su prevención y control. Washington: PAHO/OMS;1995.

Cameron P, Simmons C, Farrar J, Van Vinh Chau N, Wills B. Dengue. N Engl J Med. 2012; 366:1423-1432.

Vaughn DW, Green S, Kalayanarooj S, Innis BL. Dengue viremia titer, antibody response pattern, and virus serotype correlate with disease severity. J Infect Dis. 2000; 181:2–9.

Kamath SR, Ranjit S. Clinical features complications and atypical manifestations of children with severe forms of dengue hemorrhagic fever in south India.Indian J of Pediatrics. 2006; 73: 889–895.

Salgado D, Panqueba C, Vega M, Garzón M, Castro D. Mortalidad por dengue hemorrágico en niños en Colombia: más allá del choque. Revista colombiana de Infect. 2008: 12(1): 247-253.

Malavige GN, Fernando S, Fernando DJ Seneviratne SK. Dengue viral infection. Postgrad Med J. 2004;80:588-601.

Méndez A, González G. Manifestaciones clínicas inusuales del dengue hemorrágico. Biomédica. 200626(1):61-70.

Chongsrisawat V, Hutagalung y, Pravoraean Y. Liver function test results and outcomes in children with acute liver failure due to dengue infection o Southeast Asian. J Trap Med Public Health. 2009; 40:47-53.

Souza LJ, Alves JG, Nogueira RMR, Gicovate Neto C, Bastos DA, Siqueira EWS, SoutoFilho JID, Cezário TA, Soares CE, Carneiro Re. Aminotransferase changes and acute hepatitis in patients with dengue fever: analysis of 1585 cases. Braz J Infect Dis. 2004; 8(2): 156-163.

Rothman AL. Clinical presentation and diagnosis of dengue virus infections. Up To Date [agosto de 2012] Disponible en http://www.uptodate.com/contents/clinical-presentationand-

diagnosis-of-dengue-virus-infections

Lawn SD, Tilley R, Lloyd G, Finlayson C, Tolley H, Newman P et al. Dengue hemorrhagic fever with fulminant hepatic failure in an immigrant returning to Bangladesh. Clin Infect Dis. 2003;37:e1-4.

Nguyen Tl, Nguyen TH, TieuNt. The impact of dengue haemorrhagic fever on liver function. Res Virol. 1997: 273-277

González G, Henao AF. Dengue hemorrhagic fever complicated by pancreatitis. Braz J Infect Dis. 2011; 15 (5):490-492.

Salgado DM, Eltit JM, Mansfield K, Panqueba C, Castro D, Vega MR, et al. Heart and skeletal muscle are target of dengue virus infection. Pediatr Infect Dis. 2010; 29:238-42

Rodríguez J. Manifestaciones neurológicas del dengue. Acta Neurológica de Colombia. 2008; 24: S73-S75.

Ministerio de la Protección Social, Instituto Nacional de salud, Organización Panamericana de Salud. Guía de atención clínica integral del paciente con dengue. Bogotá: Instituto Nacional de Salud; 2010

Salgado D, Rodríguez J, Garzón M, Cifuentes G, et al. Caracterización clínica y epidemiológica de dengue hemorrágico en Neiva, Colombia, 2004. Rev. salud pública. 2007; 9 (1):53-63.

Citado por