Prevalencia de depresión posterior a episodio de infarto agudo al miocardio, Cartagena, Colombia
Prevalencia de depresión posterior a episodio de infarto agudo al miocardio, Cartagena, Colombia
Barra lateral del artículo
PDF
FLIP
Contenido principal del artículo
Resumen
Introducción: la depresión es la principal causa de discapacidad y de suicidio a nivel mundial, se ha relacionado con diferentes patologías. Al menos el 65% de los pacientes con infarto agudo al miocardio (IAM) experimentan síntomas depresivos y 15 a 20% son diagnosticados con depresión mayor. No se conoce en el medio la prevalencia de depresión luego de IAM.
Objetivos: estimar la prevalencia de depresión posterior a un episodio de IAM en tres hospitales de la ciudad de Cartagena, Colombia y describir la severidad de la depresión, el riesgo de complicaciones del IAM por medio del score GRACE y la morbimortalidad intrahospitalaria.
Metodología: estudio descriptivo donde se evaluaron 76 pacientes que ingresaron a las siguientes instituciones: Clínica Universitaria San Juan de Dios, Hospital Universitario del Caribe y Nuevo Hospital Bocagrande, con diagnóstico de IAM desde octubre 2011 hasta junio 2012. A los participantes se les aplicó la escala HADS y el test de Zung para evaluar presencia de depresión. De las historias clínicas se obtuvieron los datos sociodemográficos, el examen físico y de laboratorio al igual que información sobre complicaciones intrahospitalarias. Se calculó la puntuación del score de riesgo de GRACE.
Resultados: con el Test de Zung se encontró prevalencia del 79.0% de depresión. 18.4% de los pacientes sin depresión, 48.7% con depresión leve, 25.0% depresión moderada y 5.3% depresión grave. Con la escala HADS se estableció 10.5% de presencia de depresión. 19.7% sintomatología probable de depresión y 69.7% sin depresión. Entre los paciente que tuvieron score de riesgo de GRACE alto, el 84.4% presentó depresión según escala de Zung y el 12.5% según escala de HADS.
Conclusión: la alta prevalencia encontrada de depresión, puede obedecer a que los pacientes con IAM reúnen factores de riesgo para depresión: edad avanzada, inactividad laboral y deterioro de la salud. Rev.cienc.biomed. 2013;4(1):42-53
Palabras clave:
Descargas
Detalles del artículo
Referencias (VER)
Belmaker RH, Agam G. Major depressive disorder. N Engl J Med. 2008; 3; 358(1): 55-68.
Kauhanen M, Korpelainen JT, Hiltunen P, Brusin E, Mononen H, Määttä R, et al. Poststroke depression correlates with cognitive impairment and neurological deficits. Stroke. 1999; 30(9): 1875-1880.
Iosifescu D V. Treating depression in the medically.PsychiatrClin North Am. 2007;30(1):77-90.
Frasure-Smith N, Lespérance F, Talajic M. Depression following myocardial infarction. Impact on 6-month survival.JAMA. 1993; 270(15): 1819-1825.
Frasure-Smith N, Lespérance F, Talajic M. Depression and 18-month prognosis after myocardial infarction. Circulation. 1995; 91(4): 999-1005.
Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Simoons ML, Chaitman BR, White HD, et al. Third universal definition of myocardial infarction. Circulation. 2012; 126(16): 2020-2035.
Granger CB, Goldberg RJ, Dabbous O, Pieper KS, Eagle KA, Cannon CP, et al. Predictors of hospital mortality in the global registry of acute coronary events. Arch Intern Med. 2003; 163(19): 2345–2353.
Antman EM, Cohen M, Bernink PJ, McCabe CH, Horacek T, Papuchis G, et al. The TIMI risk score for unstable angina/non-ST elevation MI: A method for prognostication and therapeutic decision making. JAMA 2000;284(7):835-842.
O’Connor RE, Brady W, Brooks SC, Diercks D, Egan J, Ghaemmaghami C, et al. Part acute coronary syndromes: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2010; 122(18 Suppl 3): S787–817.
Guck TP, Kavan MG, Elsasser GN, Barone EJ. Assessment and treatment of depression following myocardial infarction. Am Fam Physician.2001;64 (4):641-648.
Post–Myocardial Infarction Depression Clinical Practice Guideline Panel. AAFP guideline for the detection and management of post-myocardial infarction depression. Ann Fam Med. 2009;7(1):71-79.
Zung WW. A self-rating depression scale in an Outpatient ClinicFurther Validation of the SDS.Arch Gen Psychiatry. 1965; 12: 63-70.
Bjelland I, Dahl AA, Haug TT, Neckelmann D. The validity of the Hospital Anxiety and Depression Scale.An updated literature review. J Psychosom Res 2002;52(2):69-77.
Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983;67(6):361-370.
Löwe B, Spitzer RL, Gräfe K, Kroenke K, Quenter A, Zipfel S, et al. Comparative validity of three screening questionnaires for DSM-IV depressive disorders and physicians’ diagnoses. J Affect Disord. 2004;78(2):131-40.
Brennan C, Worrall-Davies A, McMillan D, Gilbody S, House A. The Hospital Anxiety and Depression Scale: a diagnostic meta-analysis of case-finding ability. J Psychosom Res. 2010; 69(4): 371-378.
Fox K, Langrish JP. Estratificación del riesgo en los síndromes coronarios agudos. Rev Esp Cardiol. 2010;63(6):629-632.
Gómez C, Bohórquez A, Pinto D, Gil JFA, Rondón M, Díaz N. The prevalence of and factors associated with depression in Colombia. Rev Panam Salud Publica. 2004;16(6):378-386.
Carney RM, Blumenthal JA, Freedland KE, Youngblood M, Veith RC, Burg MM, et al. Depression and late mortality after myocardial infarction in the Enhancing Recovery in Coronary Heart Disease (ENRICHD) study. Psychosom Med 2004; 66(4): 466-474.
Thombs BD, Bass EB, Ford DE, Stewart KJ, Tsilidis KK, Patel U, et al. Prevalence of depression in survivors of acute myocardial infarction. J Gen Intern Med. 2006;21(1):30-38.
O’Rourke A, Hampson SE. Psychosocial outcomes after an MI: an evaluation of two approaches to rehabilitation. Psychol Health Med. 1999;4(4):393-402.
Mayou RA, Gill D, Thompson DR, Day A, Hicks N, Volmink J, et al. Depression and anxiety as predictors of outcome after myocardial infarction. Psychosomatic medicine. 2000; 62(2): 212-219.
Brink E, Karlson BW, Hallberg LR. Health experiences of first-time myocardial infarction: factors influencing women’s and men’s health-related quality of life after five months. Psychol Health Med. 2002;7(1):5-16.
Martin CR, Lewin RJP, Thompson DR. A confirmatory factor analysis of the Hospital Anxiety and Depression Scale in coronary care patients following acute myocardial infarction. Psychiatry Res. 2003;120(1):85-94.
O’Neil A, Sanderson K, Oldenburg B. Depression as a predictor of work resumption following myocardial infarction (MI): a review of recent research evidence. Health Qual Life Outcomes. 2010;8:95.
Söderman E, Lisspers J, Sundin O. Depression as a predictor of return to work in patients with coronary artery disease. SocSci Med. 2003;56(1):193-202.
Carney RM, Freedland KE. Depression in patients with coronary heart disease. Am J Med. 2008;121(11 Suppl 2):S20-S27.
Laghrissi-Thode F, Wagner WR, Pollock BG, Johnson PC, Finkel MS. Elevated platelet factor 4 and beta-thromboglobulin plasma levels in depressed patients with ischemic heart disease. Biol Psychiatry. 1997;42(4):290-295.
Musselman DL, Tomer A, Manatunga AK, Knight BT, Porter MR, Kasey S, et al. Exaggerated platelet reactivity in major depression. Am J Psychiatry. 1996;153(10):1313–1317.
Von Känel R. Platelet hyperactivity in clinical depression and the beneficial effect of antidepressant drug treatment: how strong is the evidence? ActaPsychiatr Scand. 2004;110(3):163–177.
Thombs BD, Magyar-Russell G, Bass EB, Stewart KJ, Tsilidis KK, Bush DE, et al. Performance characteristics of depression screening instruments in survivors of acute myocardial infarction: review of the evidence. Psychosomatics. 2007;48(3):185-194.
Vieweg WVR, Hasnain M, Lesnefsky EJ, Turf EE, Pandurangi AK. Assessing the presence and severity of depression in subjects with comorbid coronary heart disease.Am J Med. 2010; 123(8): 683-690.
