Factores asociados a la desnutrición en La Guajira, Colombia.

Factors contributing to malnutrition in La Guajira, Colombia.

Contenido principal del artículo

Nelson Jose Alvis Zakzuk
Carlos Castañeda Orjuela
Diana Díaz Jiménez
Fernando de la Hoz Restrepo

Resumen

La desnutrición infantil produce daños físicos e irreversibles en la capacidad cognitiva, trastornos del crecimiento, retrasos motores y cognitivos, disminución de la inmunidad y un aumento de la morbilidad y mortalidad. Este estudio estimó los factores asociados a la desnutrición en menores de cinco años en La Guajira, Colombia. Se realizó un análisis multivariado de corte transversal, a partir de la Encuesta Nacional de Salud Nutricional (ENSIN). Se estimó un modelo logit sobre los determinantes de la desnutrición global. La variable dependiente se construyó como el peso para la edad menor a dos desviaciones estándar. Se estimaron Odds Ratio (OR) ajustados por pesos muestrales para evaluar el riesgo de las variables independientes con sus valores de referencias. Entre los principales hallazgos, se estudiaron 622 niños menores de cinco años de La Guajira, de los cuales 52,7% fueron hombres y 55% vivían en zona rural. El 11,2% de los niños presenta desnutrición global. Ser el sexto hijo o posterior representa un mayor riesgo de desnutrición global (OR=4,07, IC95%=1,50–10,99), mientras que habitar viviendas con servicio de alcantarillado los protege de sufrir este tipo de desnutrición (OR=0,16, IC95%=0,05–0,57). No contar con servicio de alcantarillado y pertenecer a una familia numerosa resultan siendo características de contexto que se asocian con un mayor riesgo de desnutrición infantil en esta región. Afectar estos determinantes sociales permitirá hacer más eficiente la política de vigilancia y control de la desnutrición en este grupo etario.

Palabras clave:

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Detalles del artículo

Referencias (VER)

Becker, G. (1960). An Economic Analysis of Fertility. In Demographic and Economic Change in Developed Countries (pp. 225-256). Columbia University Press.

Black, R. E., Victora, C. G., Walker, S. P., Bhutta, Z. A., Christian, P., de Onis, M., … Child Nutrition Study, G. (2013). Maternal and child undernutrition and overweight in low-income and middle-income countries. Lancet, 382(9890), 427-451. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60937-X

Campos-Matos, I., Russo, G., & Perelman, J. (2016). Connecting the dots on health inequalities-a systematic review on the social determinants of health in Portugal. Int J Equity Health, 15, 26. https://doi.org/10.1186/s12939-016-0314-z

De Onis M, Garza C, Onyango AW, & Martorell, R. (2006). Who Child Growth Standards. Acta Paediatr, 95, supl 450:96-101. https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.2006.tb02380.x

De Souza, A. C., Petersont, K. E., Cufino, E., do Amaral, M. I., & Gardner, J. (2001). Underlying and proximate determinants of diarrhoea-specific infant mortality rates among municipalities in the state of Ceara, north-east Brazil: an ecological study. J Biosoc Sci, 33(2), 227-244. https://doi.org/10.1017/S0021932001002279

Defensoria del Pueblo. (2014). Crisis humanitaria en La Guajira.

Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE). (n.d.-a). Estimaciones de población 1985-2005 y proyecciones de población 2005-2020 nacional y departamental desagregado por área, sexo y grupos quinquenales de edad.

Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE). (n.d.-b). Estimaciones Tasa de Mortalidad Infantil nacional, departamental y municipal, período 2005 -2013.

Departamento de la Prosperidad Social - Programa Mundial de Alimentos. (n.d.). Conversatorio: "La incidencia de la desertificación, sequía y cambio climático en la seguridad alimentaria y nutricional". Situación de la Alta y Media Guajira, Colombia. 2015.

Fenske, N., Burns, J., Hothorn, T., & Rehfuess, E. A. (2013). Understanding child stunting in India: a comprehensive analysis of socio-economic, nutritional and environmental determinants using additive quantile regression. PLoS One, 8(11), e78692. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0078692

Gaviria, A., & Hoyos, A. (2011). Anemia and child education: The case of Colombia. Desarrollo y Sociedad, 1(68), 47-77. https://doi.org/10.13043/dys.68.2

Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, Instituto Nacional de Salud, Ministerio de Protección Social, & Asociación Pro-bienestar de la Familia Colombiana. (2005). Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia 2005 - ENSIN.

Instituto Nacional de Salud. (2016). Protocolo de vigilancia en salud pública. Mortalidad por y asociada a desnutrición en < 5 años.

Instituto Nacional de Salud - Observatorio Nacional de Salud. (2015). Informe Nacional de las Desigualdades Sociales en Salud en Colombia. Imprenta Nacional de Colombia, Bogotá, D.C, 1, Pag 213.

Jesmin, A., Yamamoto, S. S., Malik, A. A., & Haque, M. A. (2011). Prevalence and determinants of chronic malnutrition among preschool children: a cross-sectional study in Dhaka City, Bangladesh. J Health Popul Nutr, 29(5), 494-499. https://doi.org/10.3329/jhpn.v29i5.8903

JOHANNA, C. (2010). Factors Contributing to Malnutrition in Children 0-60 Months Admitted to Hospitals in the Northern Cape. University of the Free State Bloemfontein, South Africa.

Karina Acosta Ordoñez. (2012). La desnutrición en los primeros años de vida: Un análisis regional para Colombia. Documentos de trabajo sobre Economía Regional. Banco de la República (CEER) - Cartagena. https://doi.org/10.32468/dtseru.160

Khadka, K. B., Lieberman, L. S., Giedraitis, V., Bhatta, L., & Pandey, G. (2015). The socio-economic determinants of infant mortality in Nepal: analysis of Nepal Demographic Health Survey, 2011. BMC Pediatr, 15, 152. https://doi.org/10.1186/s12887-015-0468-7

Kien, V. D., Lee, H. Y., Nam, Y. S., Oh, J., Giang, K. B., & Van Minh, H. (2016). Trends in socioeconomic inequalities in child malnutrition in Vietnam: findings from the Multiple Indicator Cluster Surveys, 2000-2011. Glob Health Action, 9, 29263. https://doi.org/10.3402/gha.v9.29263

Langley-Evans SC. (2015). Nutrition in early life and the programming of adult disease: a review. J Hum Nutr Diet, 28 (Suppl 1), 1-14. https://doi.org/10.1111/jhn.12212

Luciano Lima Correia, Anamaria Cavalcante e Silva, Jocileide Sales Campos, Francisca Maria de Oliveira Andrade, Márcia Maria Tavares Machado, Ana Cristina Lindsay, … Cunha, A. J. L. A. da. (2014). Prevalence and determinants of child undernutrition and stunting in semiarid region of Brazil. Rev Saúde Pública, 48(1), 19-28. https://doi.org/10.1590/S0034-8910.2014048004828

Marmot M, Friel S, Bell R, & Houweling TA. (2008). Closing the gap in a generation: health equity through action on the social determinants of health. Lancet, 372(9650), 1661-9. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)61690-6

Meisel-Roca, A. (2007). La Guajira y el mito de las regalías redentoras. Documentos de Trabajo Sobre Economía Regional y Urbana; No. 86. https://doi.org/10.32468/dtseru.86

Ministerio de Trabajo. (2015). Recomendaciones para promoción del empleo en el marco del trabajo decente a entes territoriales. 2016-2019, 1-73.

Moreno, D., Castro, R., Paternina, A., Marrugo, V., & Alvis, N. (2015). Determinantes sociodemográficos de la nutrición infantil en Colombia. Salud Uninorte, 31(3), 446-457. https://doi.org/10.14482/sun.31.3.7366

OECD. (2011). OECD Factbook 2011-2012: economic, environmental and social statistics. Paris: Organisation for Economic Co-Operation and Development, 1, 268. https://doi.org/10.1787/factbook-2011-en

Organización Mundial de la Salud (OMS). (n.d.). Informe de estadísticas sanitarias mundiales. 2010.

Quiroga, E. F. (2012). Mortalidad por desnutrición en menores de cinco años, Colombia, 2003-2007. Biomédica, 32(4). https://doi.org/10.7705/biomedica.v32i4.741

Sahn, D., Alderman, H., & Mason, P. (1997). On the determinants of nutrition in Mozambique: The importance of age specific effects. World Development, 25(4), 577-588. https://doi.org/10.1016/S0305-750X(96)00118-0

Semali, I. A., Tengia-Kessy, A., Mmbaga, E. J., & Leyna, G. (2015). Prevalence and determinants of stunting in under-five children in central Tanzania: remaining threats to achieving Millennium Development Goal 4. BMC Public Health, 15, 1153. https://doi.org/10.1186/s12889-015-2507-6

Sobrino, M., Gutierrez, C., Cunha, A. J., Davila, M., & Alarcon, J. (2014). [Child malnutrition in children under 5 years of age in Peru: trends and determinants]. Rev Panam Salud Publica, 35(2), 104-112.

Strauss, J. (1995). Human resources: Empirical modelling of household and family decisions. Handbook of Development Economics. https://doi.org/10.1016/S1573-4471(05)80006-3

Tiwari, R., Ausman, L. M., & Agho, K. E. (2014). Determinants of stunting and severe stunting among under-fives: evidence from the 2011 Nepal Demographic and Health Survey. BMC Pediatr,14, 239. https://doi.org/10.1186/1471-2431-14-239

UNICEF. (n.d.). GLOSARIO DE TÉRMINOS SOBRE DESNUTRICIÓN. World Health Organization. (1995). Physical status: the use and interpretation of anthropometry. Report of a WHO Expert Committee. World Health Organization Technical Report Series. Geneva., 1, 854: 1-452.