Prevalencia de disfunción sexual, insomnio y deterioro de la calidad de vida en histerectomizadas

Prevalencia de disfunción sexual, insomnio y deterioro de la calidad de vida en histerectomizadas

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Héctor Saavedra Orozco
Álvaro Monterrosa Castro
Elida Caraballo Olave
Liezel Ulloque Caamaño
Erika Rincón Niño

Resumen

Introducción: la histerectomía es un procedimiento operatorio utilizado como tratamiento de patologías uterinas. Se ha señalado que su realización puede repercutir negativamente en algunas esferas e impactar la calidad de vida (CV).
Objetivo: evaluar la función sexual, insomnio y CV en un grupo de mujeres histerectomizadas.
Metodología: estudio transversal realizado con tres escalas validadas: Índice de  Función Sexual Femenina abreviado (IFFS-6), escala de insomnio de Atenas y Menopause Rating Scale (MRS), en mujeres con uno o más años de histerectomizadas, con edad entre 40-59 años, de etnias afrodescendientes y mestizas, residentes en el departamento de
Bolívar, Colombia. Las participantes fueron captadas en sus propias comunidades.
Resultados: fueron incluidas 202 mujeres, edad promedio 50.0±5.0 años, 10.8% solteras, 85.1% unidas de forma estable, 3.8% separadas o viudas. El 69.8% eran mestizas. La media de la calificación sexual fue 11.3±4.0 (rango 0 a 20, a mayor puntuación mejor satisfacción). El 29.7% tenía ooforectomia bilateral, el 28.7% unilateral y el 41.5% conservaban los ovarios. Solo el 20.3% utilizaba terapia de reemplazo hormonal. Disfunción sexual se observó en el 71.7% de las mujeres, teniendo la mitad compromiso del orgasmo. El 71.2% manifestó presentar insomnio, con una puntuación media de 8.1±4.5, teniendo la cuarta parte despertares durante la noche.
El 42.5% presentó deterioro severo de la calidad de vida, el 22.7% de la dimensión somato vegetativa, el 37.6% de la psicológica y 52.9% de la urogenital. El 90.4% tenía síntomas vasomotores y el 25.7% informaron que tenían problemas sexuales severos o muy severos. La presencia de disfunción sexual y de insomnio tuvo OR significativo para deterioro severo de la calidad de vida de 2.1 y 2.4, respectivamente.

Conclusión: fue elevada la presencia de disfunción sexual y de insomnio, ambas aumentaron dos veces el riesgo de deterioro severo de la calidad de vida. Cuatro de cada diez mujeres tuvieron deterioro severo de la calidad de vida, con mayor compromiso del área urogenital. Rev.cienc.biomed. 2014;5(2):235-246.

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Referencias (VER)

Lobo R. Abnormal uterine bleeding. In: Lentz G., Lobo R., Gershenson D., Katz V. Comprenhensive ginecology. Philadelphia: Mosby. 2012.

Yi YX, Zhang W, Zhou Q, Guo WR, Su Y. Laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy vs abdominal hysterectomy for benign disease: a meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J

Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011;159 (1):1-18.

Morgan Ortiz F, López Zepeda MA, Elorriaga García E, Soto Pineda JM, Lelevier Rico HB. Histerectomía total laparoscópica: complicaciones y evolución clínica en una serie de 87 casos. Ginecol Obstet Mex. 2008;76 (9):520-5.

Cárdenas A, Quiroga C, Restrepo M, Cortés D. Histerectomía y ansiedad: estudio comparativo entre dos tipos de preparación psicológica prequirúrgica. Rev Col Obstet Ginecol. 2005;56(3):209-215.

Flory N, Bissonnette F, Binik YM. Psychosocial effects of hysterectomy: literature review. J Psychosom Res. 2005;59(3):117-29.

Rock JA, Jones-III HW. Te-linde: Ginecología quirúrgica. 10ª. Edición. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. 2010.

Orley J, Kuyken W. Quality of life assessment: International Perspectives Proceedings of the Joint-Meeting Organized by the World Health Organization and the Fondation. IPSEN in Paris.

July 2-3. 1993.

Botero BE, Pico ME. Calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en adultos mayores de 60 años: una aproximación teórica. Hacia la promoción de la salud. 2007;12:11-4.

Cerda P, Pino P y Urrutia M. Calidad de vida en mujeres histerectomizadas. Rev Chil Obstet Ginecol. 2006;71(3):216-21.

Hartmann KE, Ma C, Lamvu GM, Langenberg PW, Steege JF, Kjerulff KH. Quality of life and sexual function after hysterectomy in women with preoperative pain and depression. Obstet Gynecol. 2004;104:701-9.

Rannestad T, Eikeland OJ, Helland H, Qvarnström U. The quality of life in women suffering from gynecological disorders is improved by means of hysterectomy. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 2001;80(1):46-1.

Urdaneta JR, Cepeda M, Guerra M, Babel NS, Contreras A. Calidad de vida en mujeres menopáusicas con y sin terapia de reemplazo hormonal. Rev Chil Obstet Ginecol. 2010;75(1):17-4.

Blümel J, Binfa L, Cataldo P, Carrasco A, Izaguirre H, Sarrá S. Índice de función sexual femenina: un test para evaluar la sexualidad de la mujer. Rev Chil Obstet Ginecol. 2004;69(2):118-

Mimoun S, Wylie K. Female sexual dysfunctions: definitions and classification. Maturitas. 2009;63(2):116-8.

Wild RA. Introduction to special issue on surgical Menopause. Menopause. 2007; 14(3):556-61.

Gonzáles Labrador I. Sexualidad femenina e histerectomía. Rev Cubana Med Gen Integr. 2008;24(4):1-5.

Lowenstein L, Yarnitsky D, Gruenwald L, et al. Does hysterectomy affect genital sensation? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2005;119(2): 242-45.

Lee DY, Park HJ, Kim BG, Bae DS, Yoon BK, Choi D. Change in the ovarian environment after hysterectomy as assessed by ovarian arterial blood flow indices and serum anti-Mullerian hormone levels. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2010;151(1):82-5.

Thakar R, Sultan AH. Hysterectomy and pelvic organ dysfunction. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2005;19(3):403-18.

American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. DSMIV. 2000.

Richards DH. A post-hysterectomy syndrome. Lancet. 1974;26(2):983-5.

Carmona Recuenco V, Díaz Manchay R. Proceso de adaptación en la mujer histerectomizada según la teoría de Castilla Roy. Rev Paraninfo Digital 2012;16.

Soares C. Características del insomnio en la menopausia y perimenopausia. Rev. Psiquiatría Clínica. 2006;33(2):103-09.

Monterrosa-Castro A, Blumel JE, Chedraui P. Frecuencia y severidad de síntomas menopáusicos en una población de mujeres afro descendientes colombianas. Med UNAB. 2008;11(2):113-

Del Prado A Mónica, Fuenzalida Andrea, Jara Daniela, Figueroa J Rodrigo, Flores Daniel, Blumel M Juan E. Evaluación de la calidad de vida en mujeres de 40 a 59 años mediante la escala MRS (Menopause Rating Scale). Rev Méd Chil. 2008;136:1511-17.

MRS. The menopause rating scale. http://www.menopause-rating-scale.info/about.htm.

Monterrosa-Castro Á, Paternina-Caicedo Á, Márquez-Vega J, Romero-Pérez I. Prevalencia de la sintomatología urogenital en mujeres indígenas colombianas en posmenopausia. Iatreia.

;25(4):357-68.

Ruiz C. Revisión de los diversos métodos de evaluación del trastorno de insomnio. Anales de Psicología. 2007;23(1):109-17.

Nenclares-Portocarrero A, Jiménez-Genchi A. Estudio de validación de la traducción al español de la Escala Atenas de Insomnio. Salud Mental. 2005; 28:34-9.

Soldatos CR, Dikeos DG, Paparrigopoulos TJ. Athenas Insomnia Scale: valitacion of an instrument base don ICD-10 criteria. J Psychosom Res. 2000;48:555-60.

Soldatos CR, Dikeos DG, Paparrigopoulos TJ. The diagnostic validity of the Atenas Insomnia Scale. J Psychosom Res. 2003;55:263-67.

Isidori A, Pozza C, Esposito K y cols. Development and validation of a 6-Item version of the female sexual function index (FSFI) as a diagnostic tool for female sexual dysfunction. J Sex

Med. 2010;7:1139-46.

Fernández A, Pastor T, Romero M, Ruiz F, Chedraui D y Pérez F. Aplicación de la escala de calificación de la menopausia y el índice de función sexual femenina abreviado en mujeres climatéricas españolas. 31 Congreso Nacional S.E.G.O. Resumen. 2011. [acceso: febrero -2013] http://www.sego.es/content/pdf/CONGRESO_SEVILLA_2011/COMUNICACIONES/MENOPAUSIA/Files02/2.pdf

Chedraui P, Pérez F, Sánchez H y cols. Assessment of sexual function of mid-aged Ecuadorian women with the 6-item Female Sexual Function Index. Maturitas. 2012;71(4):407-12.

Kamei J. Estudio de prevalencia e impacto en calidad de vida de la infección urinaria, incontinencia urinaria y disfunción sexual en mujeres que concurren a control rutinario. Revista Chilena de Urología; 2005.70(4):210-13

López O. Trastorno del deseo sexual hipoactivo: comparación de 2 cuestionarios (breve perfil de la función sexual de la mujer y salud y disfunción sexual femenina en atención primaria) en 2 grupos de mujeres (ovariectomizadas e histerectomizadas y normales). Clin Invest Ginecol Obstet. 2010;37(1):14-26

Husnu C, Bilgin G y cols. The effect of hysterectomy and bilaterally salpingo-oophorectomy on sexual function in post-menopausal women. Maturitas. 2008;61:358-63.

Martínez M, Bustos H, Ayala R y cols. Evaluación de la función sexual en mujeres sometidas a histerectomía total y supracervical por vía laparoscópica. Rev Chil Obstet Ginecol. 2010;75(4):247-52.

Monterrosa A, Paternina A y Romero I. La calidad de vida de las mujeres en edad media varía según el estado menopaúsico. Iatreia. 2011;24(2):136-45.

Van Anders S, Chernick A, Chernick B, Hampson E, Fisher W. Preliminary clinical experience with androgen administration for pre- and postmenopausal women with hypoactive sexual desire.

J Sex Marital Ther. 2005;31(3):173-85.

Alexander J, Kotz K, Dennerstein L, Kutner S, Wallen K y col. The effects of postmenopausal hormone therapies on female sexual functioning: a review of double-blind, randomized controlled

trials. Menopause. 2004;11:749-65.

Blümel J, Araya H, Riquelme R, Castro G, Sánchez F, Gramegna G. Prevalencia de los trastornos de la sexualidad en mujeres climatéricas. Influencia de la menopausia y de la terapia de reemplazo hormonal. Rev Méd Chil. 2002;130(10):1131-8.

Gallo Vallejo JL. Conservación de los ovarios frente a ooforectomía bilateral en pacientes sometidas a histerectomía por procesos benignos. Clin Invest Gin Obst. 2009;36(3):94-8.

Finch A y cols. The impact of prophylactic salpingo-oophorectomy on menopausal symptoms and sexual function in women who carry a BRCA mutation. Gynecol Oncol. 2011;121(1):163-8.

Monterrosa-Castro A, Carriazo S. y Ulloque L. Prevalencia de insomnio y deterioro de la calidad de vida en posmenoáusicas que presentan oleadas de calor residentes en el Caribe colombiano.

Rev. Col Obstet Ginecol. 2012;63(1):36-45.

Monterrosa-Castro A, Marrugo-Flórez M, Romero-Pérez I, Chedraui P, Fernández-Alonso AM, Pérez-López FR. Prevalence of insomnia and related factors in a large mid-aged female Colombian

sample. Maturitas. 2013;74: 346- 51.

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