Experiencia clínica y bioquímica de las mucopolisacaridosis en Cartagena de Indias, Colombia

Experiencia clínica y bioquímica de las mucopolisacaridosis en Cartagena de Indias, Colombia

Contenido principal del artículo

Ciro César Alvear-Sedan
Miriam Barboza-Ubarnes
Miguel Ángel Grijalba-Romero

Resumen

Introducción: las mucopolisacaridosis, conocidas como MPS, son un grupo de enfermedades metabólicas hereditarias, causadas por la ausencia o el mal funcionamiento de ciertas enzimas lisosomales necesarias para el procesamiento de moléculas llamadas glicosaminoglicanos (GAGs) o mucopolisacáridos. Cuando el proceso de degradación de los GAGs se encuentra alterado, se produce un depósito intralisosomal progresivo de los sustratos insuficientemente catabolizados, lo que conlleva a las manifestaciones clínicas de las MPS.

Casos clínicos: se presentan cinco casos de MPS. Corresponden a cinco pacientes naturales, residentes y procedentes de la ciudad de Cartagena, entre los 4.5 y 12 años de edad. Dos de ellos de sexo femenino y tres de sexo masculino. No existía consanguinidad entre sus progenitores, ni antecedentes familiares de importancia. Dos pacientes cursaron con retraso en su desarrollo psicomotor. Dos tuvieron antecedentes de problemas respiratorios tipo adenoiditis y neumonía. En el exámen físico se encontró fascies burdas en todos ellos. Dos con dolicocefalia, uno con turrincefalia y otro con asimetría craneal. Solo en un paciente se evidenció opacidad corneal, todos tuvieron cuello corto y manos anchas. Un paciente tuvo hepatomegalia, dos con escoliosis y uno cifosis.

Conclusiones: el diagnóstico precoz de las MPS sigue siendo un reto para el médico clínico. El reconocimiento temprano de los síntomas es necesario. Ya se dispone de algunas terapias de reemplazo enzimático, para prevenir o mitigar la morbimortalidad. Rev.cienc.biomed. 2013;4(1):152-158

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Biografía del autor/a (VER)

Ciro César Alvear-Sedan, Universidad de Cartagena

Químico farmacéutico. Magíster en BioquímicaClínica. Profesor Titular Departamento de Ciencias Básicas. Laboratorio de Bioquímica. Facultad de Medicina. Universidad de Cartagena. Colombia.

Miriam Barboza-Ubarnes, Universidad de Cartagena

Médico. Pediatra. Especialista en Neurología Pediátrica. Docente de la sección de Neuropediatria. Facultad de Medicina. Universidad de Cartagena. Colombia

Miguel Ángel Grijalba-Romero, Universidad de Cartagena

Médico. Facultad de Medicina. Universidad de Cartagena. Colombia

Referencias (VER)

Alvear C. Bioquímica humana: de las bases a la clínica. Cartagena: Editorial Universitaria de Cartagena; 2007. p. 583-585.

Muenzer J. The mucopolysaccharidoses: a heterogeneous group of disorders with variable pediatric presentations.J Pediatr. 2004; 144(5 Suppl):S27-34.

Barrera LA. Estudios bioquímicos de los errores innatos del metabolismo en Colombia, durante dos décadas. Revista Academia Colombiana de Ciencias. 2009; 33(128):377-394.

Neufeld EF, Muenzer J. The Mucopolysaccharidoses. En Scriver CR, Beaudet, AL, Sly WS, Valle D, Childs B, Kinzler KW y Vogelstein B. (eds.), Metabolic and Molecular Basis of Inherited Disease. SanFrancisco: MacGraw-Hill; 2001; pp 3421-3452.

Wrait JE. The first 5 years of clinical experience with Laronidase enzyme replacement therapy for mucopolysaccharidosis I. Expert OpinPharmacother. 2005; 6: 489-50.

Gutiérrez-Solana L.G. Avances en el tratamiento en las enfermedades lisosomales en la infancia. Rev. Neurol. 2006; 43(Supl 1): S137-144.

Pastores GM., Barnett NI. Current and emerging therapies for the lysosomal storage disorders. Expert. Opin. Emerg. Drug. 2005; 10: 891-902.

Lankester B., Whitehouse M., Gargan M. Morquio syndrome. Curr.Orthopaedics.2006; 20:128-131.

Desnick RJ. Enzyme replacement and enhancement therapies for lysosomal diseases.J. Inherit. Metab. Dis. 2004; 27: 385-410.

Giugliani R., Harmatz P., Wraith J. Management Guidelines for Mucopolysaccharidosis VI. Pediatrics. 2007; 120(2):405-418.

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