Caracterización de dengue y dengue severo en adultos hospitalizados en una institución de Cartagena-Colombia

Benjamin Rafael Vergara-Verbel, Ariel Bello-Espinosa, Fernando De la Vega-Del Risco

Resumen


Introducción: la infección por dengue es una de las arbovirosis de mayor frecuencia y morbimortalidad a nivel mundial, y de gran incidencia en el país. Colombia es el segundo país de América con mayor número de casos de muerte por dengue. La categorización de riesgo, de acuerdo a los criterios de la OMS, reconoce su relación con complicaciones en uno o más órganos durante el curso de la virosis. No hay estudios publicados en este medio que describan en la actualidad el curso de la infección en pacientes adultos ni que caractericen su curso de severidad.

Objetivo: caracterizar la frecuencia de aparición de dengue y sus complicaciones en pacientes adultos que acudieron a un centro de referencia en Cartagena (Colombia), durante el período comprendido entre enero de 2013 y enero de 2016, y reconocer aquellos con criterios de gravedad.

Materiales y métodos: estudio descriptivo, observacional, retrospectivo y transversal en pacientes mayores de 18 años con dengue y confirmación serológica, hospitalizados entre enero de 2013 y enero 2016 en la ESE Hospital Universitario del Caribe. Las fuentes de información fueron las historias clínicas del centro de estudio.

      Resultados: se registraron para el estudio 95 casos de dengue, de los cuales 83 (87.3%) fueron categorizados como dengue con signos de alarma y 12 casos (12.6%) como dengue grave. Desde 2013, se observó una disminución progresiva en la incidencia del dengue en el centro estudiado. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron fiebre, cefalea, mialgias y artralgias. Las alteraciones de laboratorio más comunes fueron trombocitopenia y la elevación de las aminotransferasas, principalmente la AST. Los signos ecográficos de colecistitis acalculosa fueron especialmente frecuentes. No se registraron casos fatales.

       Conclusión: la infección por dengue sigue siendo una causa frecuente de hospitalización en este medio, pero que muestra un comportamiento en descenso. Existe dificultad en la categorización de pacientes de acuerdo a los criterios de severidad de la OMS. La colecistitis acalculosa es un hallazgo frecuente y aún debe precisarse su rol en el seguimiento de los pacientes. Rev.cienc.biomed. 2016;7(2):212-222.

     

        PALABRAS CLAVE

       Dengue; Dengue grave; Colecistitis acalculosa.

 

SUMMARY

Introduction: dengue virus infection is one of the most frequent arboviruses that causes high morbidity and mortality worldwide, especially in our country. Colombia is the second country with the highest number of fatal dengue cases in America. The categorization of the patients’ risk according to the WHO criteria illustrates the relationship with severity and complications in one or more organs during the course of the disease. There are not recent studies that describe the course of infection in this region in adult patients.

Objective: to describe the frequency and profile of dengue cases in a tertiary hospital in Cartagena (Colombia), during a follow up period between January 2013 and January 2016, and to recognize those who presented severity criteria.

Material and methods: a descriptive, observational, retrospective and transversal study was carried out with patients that presented dengue and were over 18 years-old with serological confirmation. They were hospitalized between January 2013 and January 2016 in the ESE Hospital Universitario del Caribe. The source of data were the medical histories and records of the hospital.

Results: 95 cases confirmed dengue: 83 cases (87.3%) were categorized as dengue with alarms signs and 12 cases (12.6%) as severe dengue. There was a gradual reduction in the incidence of dengue following the first year (2013). Fever, headache, myalgia and arthralgia were the most frequent symptoms. The most common laboratory abnormalities were thrombocytopenia and elevation of aminotransferases, especially SGOT. Ultrasonographical findings were very common and compatible with acalculous cholecystitis. There were not deaths related to the disease in the evaluated period.

Conclusion: dengue infection remains a frequent cause of hospitalization in our region, but shows a tendency to reduce its incidence. There’s still some difficulties to classify patients according to the WHO severity criteria. Acalculous cholecystitis was a frequent finding and its value during patient follow-up requires more attention. Rev. cienc.biomed. 2016;7(2):212-222.

 

KEYWORDS

Dengue; Severe Dengue; Acalculous cholecystitis.


Texto completo:

Sin título

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